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新生儿溶血病的原因 如何预防新生儿溶血症

更新时间:2021-02-13 16:37:14所属栏目:母婴健康养生

新生儿溶血病的原因新生儿溶血病的病因为母婴血型不合,主要有两种ABO血型不合和Rh血型不合,以Rh血型不合为主。 1、ABO血型不合 O型血的妈妈,A型或者B型血的婴儿,均有发生新生儿溶血病的可能,且第一胎就有可能会发生,分娩次数越多,发病率就越高,且一次比一次严重。 2、Rh血型不合 通常是Rh阴性的妈妈,Rh阳性的婴儿容易发病。Rh血型不合的新生儿溶血与ABO血型不合新生儿溶血不同的是,Rh血型不合的新生儿溶血不会发生在第一胎,从第二胎开始发病。 如何预防新生儿溶血症 1、应监测孕妈的抗体效价,抗体效价出现增长或起伏较大提示可能发病。 2、Rh抗体效价由低升至32或以上,应检测羊水的胆红素值并检查胎肺是否成熟,当胎肺成熟可考虑提前分娩。 3、Rh抗体效价不断攀升的孕妈,可以考虑血浆置换,将高效价抗体置换出,减轻胎儿溶血。 4、宫内输血,孕妈抗体效价较高,胎肺未成熟的,可考虑胎内输血。 5、Rh(D)阴性的妈妈在分娩出Rh(D)阳性的婴儿后72h内,可以注射IgG抗Rh(D)血清制剂避免被致敏,再次妊娠29周时再次注射效果更佳。 新生儿溶血症的治疗方法 1、药物治疗 激素类、酶诱导剂类、丙种球蛋白等多种药物均被用于治疗新生儿溶血病。 2、蓝光治疗 蓝光能够与胆红素结合,形成一种水溶性的产物,然后从胆汁或尿液中排出。 3、输血治疗 新生儿溶血病,就是来自母体的抗体不断破坏新生儿的红细胞,可导致新生儿贫血,并产生胆红素。当新生儿贫血严重时,了输注红细胞纠正贫血,改善缺氧。白蛋白类血液制剂可与结合胆红素,预防胆红素脑病的发生。 3、换血疗法

  置换出新生儿血液中已经致敏的红细胞以及血浆中的抗体,阻止进一步的溶血。

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