糖尿病患者手术前后的准备

糖尿病患者的术前准备

1。糖尿病患者术前应了解病情，保持平静的精神状态和适当的活动以保持血糖稳定，这对手术非常有益。

2。医生除了判断一般手术危险因素外，还应了解患者近期病情，了解患者糖尿病是1型还是2型，正确掌握糖尿病并发症引起的主要器官的功能状态和损害程度。因此，糖尿病患者术前应进行全面检查，包括血糖、尿糖、酮体、糖化血红蛋白、电解质和血脂等。并检查心、肝、肾的功能。

3。糖尿病患者术前血糖应控制在理想状态，术前至少3天在医院监测血糖。对于轻度糖尿病，对于仅通过饮食控制或添加口服降糖药即可进行小手术的患者，术前血糖控制在8.3mol/L，无需特殊处理更为合适。需要口服降糖药物或并发器官损伤的重症患者，应在术前3天改用短效胰岛素，并调整剂量。一般术前空腹血糖应在7.2-8.9 mmol/L以下，24小时内尿糖应低于5-10克，不应有酮症酸中毒。使用长效胰岛素者，术前应使用普通胰岛素进行治疗，以调整胰岛素用量。

4。手术前，糖尿病患者的饮食要适当调整：一是增加蛋白质的比例，使其占总热量的20%；第二，碳水化合物占总热量的比例控制在45%-60%，每天至少摄入250克-300克，这样才能对肝糖有充分的准备；第三，补充脂肪，但其摄入量不应超过总热量的25%；第四，注意补充维生素，维生素B，维生素C等。能提高身体的愈合能力，改善凝血功能；5.高纤维素晶对于减缓糖分吸收非常重要。

糖尿病患者术后注意事项

首先，定期检查血糖、尿糖和电解质。禁食者继续静脉注射糖。每日摄入量为150-250克，糖与胰岛素的比例为3-6: 1u，以防止酮症或低血糖。发生酮症时，应紧急测定血糖、二氧化碳结合率和电解质，以区分是糖尿病酮症还是饥饿酮症。术后每4-6小时检查一次血糖和尿糖，空腹血糖保持在8.3-11.1 mmol/L，并给予必要的抗生素预防或治疗感染。当患者术后恢复正常饮食时，可在三餐前皮下注射短效胰岛素。只有伤口愈合稳定，才能恢复术前治疗方案。